呼救即搶救,上車即入院……多措并舉建設(shè)急診急救大平臺

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“急診急救大平臺建設(shè)的最高宗旨就是‘呼救即搶救,上車即入院’,而這也恰恰是‘人民至上、生命至上’理念的最佳體現(xiàn)之一?!彼拇ㄊ♂t(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院急診學(xué)科帶頭人、中華醫(yī)學(xué)會急診醫(yī)學(xué)分會第十屆委員會主任委員呂傳柱說。3月13日,四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院急診學(xué)科帶頭人、中華醫(yī)學(xué)會急診醫(yī)學(xué)分會第十屆委員會主任委員呂傳柱,全國政協(xié)委員、湖南省人民醫(yī)院常務(wù)副院長、湖南省急救中心主任向華,東軟系統(tǒng)股份有限公司CEO武少杰,做客人民日報健康客戶端兩會健康策之“多措并舉建設(shè)急診急救大平臺”專場,共同聚焦我國急診急救現(xiàn)狀及能力提升,建言獻(xiàn)策,共同探討。中國急診進(jìn)入3.0時代,急診急救大平臺建設(shè)加速“‘呼救即搶救’,意味著急救電話接通的那一刻,在派車的同時,就將相應(yīng)的急救知識告知求助者。‘上車即入院’則體現(xiàn)在,救護(hù)車不再是一個單純的轉(zhuǎn)運(yùn)工具,而是一個移動的搶救室、移動的ICU?!眳蝹髦淌诒硎荆本却笃脚_的建設(shè)要求救護(hù)車有全套的搶救單元,無論是創(chuàng)傷還是卒中等都能處置。在硬件之外,得益于智能手機(jī)的普及和5G技術(shù)的發(fā)展,通過強(qiáng)大的軟件系統(tǒng),在急救大平臺上,可以將病人的所有資料做到院外院內(nèi)共享,雖然派去的是一個救護(hù)車、一個大夫,但背后是整個團(tuán)隊在服務(wù)。有了先進(jìn)的搶救設(shè)備、強(qiáng)大的信息系統(tǒng),再加上經(jīng)過專科培訓(xùn)的急救大夫,就能保證在院前轉(zhuǎn)運(yùn)的過程中搶救不中斷?!暗搅嗽簝?nèi),大平臺則體現(xiàn)在‘一站式搶救’,”呂傳柱教授說,“讓醫(yī)生護(hù)士圍著病人轉(zhuǎn),而不是推著病人跑。”“中國急診經(jīng)過40余年發(fā)展,進(jìn)入3.0時代的標(biāo)志就是急診急救大平臺建設(shè)的推進(jìn)。”呂傳柱教授表示,急診急救大平臺關(guān)乎急救能力的提升和流程的再造,其核心即“一橫一縱一能力”的體系建設(shè)?!耙粰M”即橫向設(shè)計,追求硬件設(shè)施上的物理融合;“一縱”即縱向設(shè)計,要求各類急危重癥救治流程上的規(guī)范化、同質(zhì)化的信息化融合;“一能力”即急診??漆t(yī)師所需具備的能力,不僅包含了救治和醫(yī)療服務(wù)能力,也包含了管理能力、良好的醫(yī)患溝通能力、急診急教知識的運(yùn)用及普及能力等。急診急救大平臺的建設(shè)離不開軟硬件的支撐?!疤岬郊痹\救急,作為裝備企業(yè)來講也感到責(zé)任及其重大?!睎|軟CEO武少杰表示,東軟依靠自主研發(fā),一次次改寫中國醫(yī)學(xué)影像設(shè)備發(fā)展史——中國首臺CT、首臺超導(dǎo)磁共振、首臺DR等里程碑式創(chuàng)新成果,同時也是國內(nèi)多個高端和超高端設(shè)備的開創(chuàng)者,擁有譬如中國首臺256層寬體能譜CT、中國首臺無軌懸吊雙中心七軸DSA、中國首臺512層CT、NeuAngio-CT高端寬體滑軌CT+DSA的一站式急診急救臨床解決方案等?!按送猓谖锢砩系脑O(shè)備整合之外,正如呂教授所提到的跨越物理空間的信息化融合、院內(nèi)/院外信息共享平臺方面,東軟也都有一系列布局。例如:院內(nèi),通過信息化與人工智能應(yīng)用,緊密串聯(lián)院前-院中與院后全流程,提升救治效率;院外,通過區(qū)域互聯(lián)互通,打造一張協(xié)同救治網(wǎng),對急診患者及時發(fā)現(xiàn)及時救治?!奔痹\急救大大平臺的構(gòu)建離不開基層醫(yī)院相應(yīng)能力的提升“急診救治的‘快’救性命,讓患者‘救得活’;慢病救治的‘慢’康生命,讓患者‘好得快’”。圍繞急診救治的“一快一慢”,全國政協(xié)委員、湖南省人民醫(yī)院常務(wù)副院長、湖南省急救中心主任向華在今年兩會帶來了“基層急救能力提升”相關(guān)的提案,并在小組會上進(jìn)行發(fā)言,獲得國家衛(wèi)健委相關(guān)部門的肯定?!拔覀儼l(fā)現(xiàn)現(xiàn)在基層醫(yī)院的病人不多?!毕蛉A院長說道,隨著經(jīng)濟(jì)水平提升和交通改善,人們往往愿意選擇更高級別的醫(yī)院就診?!熬图痹\而言,如果在社區(qū)和村鎮(zhèn)衛(wèi)生院,急診能夠做到優(yōu)先處理,然后再送到縣醫(yī)院,病人活下來的幾率就會大大提高。反之,如果我們最底層的兜底的急診這一個環(huán)節(jié)保不了,那么患者能救過來的希望會小很多?!毕蛉A院長分析稱,要提高基層機(jī)構(gòu)的急救能力,需要從軟硬件設(shè)備添置、人員培訓(xùn)、流程再造三個方面來發(fā)力,“讓基層機(jī)構(gòu)成為老百姓信得過的家門口醫(yī)院”。也正是基于此,在國內(nèi)首創(chuàng)出血中心后,作為一名介入血管外科專家的向華院長牽頭組建了中國縣域出血中心聯(lián)盟。在急性出血治療領(lǐng)域,介入技術(shù)擁有得天獨(dú)厚的優(yōu)勢——快速?!澳壳?,我們希望能推動每個縣有一個出血中心,至少在縣里面致命性出血有急救點(diǎn),有救的活的點(diǎn),也有救的好的點(diǎn)?!薄拔覀円财诖?,強(qiáng)大的硬件設(shè)備、先進(jìn)的軟件流程、高超的醫(yī)護(hù)技術(shù)能力,以及這些先進(jìn)的救治理念一塊兒推下去,真正解決基層的創(chuàng)傷救治能力?!睎|軟CEO武少杰說到?!爸袊芯涔旁捊锌h域興則國興。就在兩周前,我去實地調(diào)研了浙江省嘉善縣這個60萬人口的一個縣域,這是我所見的院前急救做得最好的區(qū)域之一。在這個縣里面任何一個人都可以享受到八分鐘左右的院前急救時間。九個鎮(zhèn),每個鎮(zhèn)都建立了急救站。同時政府投資32億,建了一個3萬平方米的急救中心?!眳蝹髦淌诟锌溃霸谀抢?,我看到了中國急診的未來;我看到中國老百姓幸福生活的未來;我也看到了對生命的尊重以及中國老百姓有尊嚴(yán)地活著的一個未來?!保▎叹阜迹?
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