呼(烏木家具)吸治療師:用專業(yè)技能守護(hù)順暢呼吸

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  □ 本報(bào)記者 徐晨  “用嘴巴深吸氣,憋1—2秒再用鼻子呼氣……”5月17日早晨8點(diǎn),山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院肺外科二病區(qū)病房里,護(hù)士長(zhǎng)陳鋒正指導(dǎo)一位剛?cè)朐翰痪玫幕颊哌M(jìn)行霧化治療,在她手把手教學(xué)下,原本極不適應(yīng)的患者慢慢找到了感覺(jué),順利完成了治療。“還得是專業(yè)的呼吸治療師,換別人來(lái)做不見(jiàn)得有這個(gè)效果。”鄰床的患者感嘆道。  呼吸治療師是一種新興醫(yī)學(xué)職業(yè),2020年2月,人社部發(fā)布了16項(xiàng)新職業(yè),呼吸治療師就是其中之一。其職責(zé)就是在醫(yī)生的指導(dǎo)下,對(duì)心肺功能不全或異常者給予診斷、治療和護(hù)理。小到氧氣吸入、吸痰、霧化治療、康復(fù)鍛煉,大到機(jī)械通氣呼吸生理監(jiān)測(cè)、人工氣道管理等,都是呼吸治療師的職責(zé)范圍。  “以機(jī)械通氣為例,一臺(tái)呼吸機(jī)有多種通氣模式和參數(shù),具體如何設(shè)置,要根據(jù)患者的意識(shí)情況及配合能力、自主呼吸能力、血氧飽和度等情況綜合動(dòng)態(tài)評(píng)估后決定。醫(yī)生雖然掌握專業(yè)知識(shí),但由于事務(wù)繁多往往不能隨時(shí)觀察患者情況;護(hù)士是最接近患者的人,卻缺少更加專業(yè)及精細(xì)化的理論知識(shí)基礎(chǔ)。呼吸治療師就填補(bǔ)了這個(gè)空白?!标愪h解釋說(shuō)?! ?016年,陳鋒接到醫(yī)院護(hù)理部的呼吸治療師培訓(xùn)通知,她意識(shí)到這是一個(gè)自我提升的好機(jī)會(huì)?!爱?dāng)時(shí)還很少人知道呼吸治療師,我也只是在一些會(huì)議上聽(tīng)說(shuō)過(guò)。”在來(lái)到胸外科病房之前,陳鋒有5年的重癥監(jiān)護(hù)室工作經(jīng)驗(yàn),這讓她有機(jī)會(huì)認(rèn)識(shí)到呼吸治療領(lǐng)域存在的空白,也深知眼前的機(jī)會(huì)難得,于是毅然報(bào)名。8月,陳鋒參加湖南省人民醫(yī)院與加拿大湯姆遜大學(xué)、美國(guó)呼吸治療協(xié)會(huì)等合作舉辦的呼吸治療師培訓(xùn)班。在一個(gè)多月的時(shí)間里,她勤學(xué)苦練,克服了語(yǔ)言關(guān),扛住了高強(qiáng)度的學(xué)習(xí)訓(xùn)練,最終順利通過(guò)考核,取得了國(guó)際呼吸治療師的資質(zhì)認(rèn)證?! 』氐娇剖液螅愪h一度陷入迷茫。當(dāng)時(shí),很多人沒(méi)聽(tīng)過(guò)呼吸治療師,一些患者看到科室門口陳鋒的簡(jiǎn)介就會(huì)主動(dòng)來(lái)問(wèn):“呼吸治療師是干嗎的?”陳鋒自己也陷入沉思:“不知道能為科室里的患者做些什么。就像手里有了一把很有用的工具,但不知道怎么發(fā)揮它的作用?!苯?jīng)過(guò)一段時(shí)間的摸索,陳鋒逐漸找到發(fā)揮自身價(jià)值的路徑。如今,陳鋒不僅要負(fù)責(zé)自己病區(qū)內(nèi)的護(hù)理工作,當(dāng)其他科室存在重癥機(jī)械通氣患者會(huì)診等緊急情況時(shí),她也要前往支援;醫(yī)院護(hù)理部組織疑難病癥患者的護(hù)理多學(xué)科會(huì)診上,她也常常能給出呼吸治療方面的專業(yè)建議;在科室以及全院的呼吸??谱o(hù)士培訓(xùn)中,陳鋒也經(jīng)常擔(dān)任帶教的角色,傳授呼吸治療的前沿理論與操作知識(shí)……幾年下來(lái),不僅陳鋒本人得到了患者和同事的認(rèn)可,呼吸治療師培訓(xùn)也在全院各科室廣泛開(kāi)展?! ∵^(guò)去三年,在與新冠疫情對(duì)抗的過(guò)程中,呼吸治療技術(shù)發(fā)揮了極其重要的作用,呼吸治療師這一職業(yè)也開(kāi)始進(jìn)入公眾視野,但從目前來(lái)看,我國(guó)呼吸治療師人數(shù)仍處于較低水平。對(duì)于這一職業(yè)的發(fā)展前景,陳鋒有著自己的期待:“目前國(guó)內(nèi)的呼吸治療師執(zhí)業(yè)資格、職稱晉升通道等配套體系還不夠明晰,如果未來(lái)能有所改變,會(huì)激勵(lì)越來(lái)越多的醫(yī)務(wù)工作者加入其中,讓更多患者得到精細(xì)專業(yè)的呼吸治療?!?
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