深耕亞專業(yè) (抖音音樂榜)聚焦危重癥

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  為鼓勵(lì)和支持衛(wèi)生健康領(lǐng)域科技創(chuàng)新平臺建設(shè),2022年,山東省衛(wèi)健委確定了首批101個(gè)醫(yī)藥衛(wèi)生重點(diǎn)學(xué)科、40個(gè)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。為立榜樣樹標(biāo)桿,本報(bào)推出巡禮欄目。今天聚焦濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院內(nèi)分泌學(xué)科?!  躐T震宇王洪省  濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院(以下簡稱“濰醫(yī)附院”)內(nèi)分泌與代謝病中心成立于1995年,是濰坊醫(yī)學(xué)院內(nèi)分泌專業(yè)碩士研究生導(dǎo)師組長單位,青島大學(xué)博士生導(dǎo)師合作單位。二十多載砥礪奮進(jìn),濰醫(yī)附院內(nèi)分泌學(xué)科已培養(yǎng)了一支知識結(jié)構(gòu)科學(xué)、年齡結(jié)構(gòu)合理、醫(yī)教研全面發(fā)展的專業(yè)團(tuán)隊(duì),臨床和科研成果豐碩;深耕亞專業(yè)細(xì)化細(xì)分,聚焦疑難危重疾病,形成了獨(dú)特的診療理念和模式?! ∏罢皠?chuàng)新“圍手術(shù)期血糖管理”提高血糖管理效率和準(zhǔn)確性  住院患者合并高血糖比例超過20%,大量高血糖患者存在于內(nèi)分泌科室之外;圍手術(shù)期攝食情況發(fā)生改變,應(yīng)激、感染、創(chuàng)傷疼痛等因素導(dǎo)致升糖激素顯著增加,圍手術(shù)期糖尿病患者血糖波動(dòng)大、易于發(fā)生低血糖,多學(xué)科協(xié)同的圍手術(shù)期協(xié)作成為行業(yè)發(fā)展的必然趨勢。胰島素泵使臨床模擬人體胰島素分泌成為可能,胰島素泵治療成為圍手術(shù)期控制血糖的最佳選擇?!  耙曰颊邽橹行?,就要緊跟行業(yè)大勢,發(fā)揮優(yōu)勢為兄弟科室保駕護(hù)航;貫徹醫(yī)學(xué)新理念,探索構(gòu)建新模式,共同攜手為患者排憂解難。”濰醫(yī)附院副院長、內(nèi)分泌與代謝病中心主任侯寧寧表示。  據(jù)介紹,以多學(xué)科協(xié)作進(jìn)行血糖管理,該院內(nèi)分泌學(xué)科有基礎(chǔ)積淀,且優(yōu)勢凸顯:作為山東省內(nèi)最大的泵治療中心,內(nèi)分泌學(xué)科率先在全省開展胰島素泵和動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測技術(shù)的應(yīng)用,糖尿病強(qiáng)化治療達(dá)國內(nèi)先進(jìn)水平,顯著提高了早期糖尿病臨床治愈率。  這是濰醫(yī)附院內(nèi)分泌學(xué)科前瞻創(chuàng)新,不斷開拓創(chuàng)新的步伐———  2010年開始,在學(xué)科帶頭人侯寧寧帶領(lǐng)下,內(nèi)分泌學(xué)科開展“圍手術(shù)期血糖管理”項(xiàng)目,與外科、營養(yǎng)科和麻醉科進(jìn)行多學(xué)科協(xié)作,以患者為中心開展聯(lián)合查房,顯著降低患者圍手術(shù)期糖代謝紊亂;  2016年,開展全院各病區(qū)血糖監(jiān)測的信息化工作,實(shí)現(xiàn)全院圍手術(shù)期多學(xué)科協(xié)作;  2017年,濰醫(yī)附院住院患者高血糖發(fā)生率為28.69%,非糖尿病住院患者嚴(yán)重低血糖發(fā)生率為0.06%;同年設(shè)立圍手術(shù)期血糖管理團(tuán)隊(duì),處理圍手術(shù)期高血糖和低血糖問題,診療水平達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先。如今,該工作流程已在國內(nèi)多家醫(yī)院推廣,省內(nèi)外200余家醫(yī)院前來參觀學(xué)習(xí)?! 唽I(yè)協(xié)同發(fā)力為患者提供更加規(guī)范診療服務(wù)  人體的內(nèi)分泌系統(tǒng)是個(gè)大家族,囊括了下丘腦、垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、胰島、腎上腺、性腺等多個(gè)腺體,以及分布在其他器官的內(nèi)分泌組織和細(xì)胞。隨著社會的進(jìn)步和生活節(jié)奏的加快,由內(nèi)分泌失調(diào)引起的疾病不斷增多?! 檫M(jìn)一步規(guī)范疾病診療、深化院內(nèi)多學(xué)科聯(lián)合診療,提升疑難病例診斷水平,在原有亞專業(yè)基礎(chǔ)上,濰醫(yī)附院成立內(nèi)分泌與代謝病中心,由代謝病科、內(nèi)分泌科、科研中心組成。郭英主任帶領(lǐng)的代謝病團(tuán)隊(duì)致力于骨質(zhì)疏松癥、肥胖癥、矮小癥和青春期發(fā)育異常、圍手術(shù)期血糖管理,并成立了??崎T診,多次舉辦大型線上線下科普活動(dòng),涵蓋從出生到衰老的健康問題,助力慢病規(guī)范化管理?;葑诠庵魅螏ьI(lǐng)的內(nèi)分泌團(tuán)隊(duì)專注于甲狀腺疾病、糖尿病足、腎上腺疾病的診治。近年來,7個(gè)亞專業(yè)全面發(fā)力,讓患者得以專病專治,也讓學(xué)科發(fā)展走向更專、更細(xì)、更深入。隨著亞專業(yè)的深耕細(xì)作,多專業(yè)組齊發(fā)力,聚焦疑難危重癥,一大批高精尖技術(shù)項(xiàng)目不斷涌現(xiàn),為患者提供更規(guī)范優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)———  糖尿病下肢血管介入技術(shù)國內(nèi)領(lǐng)先。2022年,引入國內(nèi)知名介入專家張希全教授,組建“糖尿病足介入診療中心”,提高了糖尿病足保肢成功率,極大提升糖尿病下肢血管微創(chuàng)診療水平?! ≈行拈_展的雙側(cè)腎上腺靜脈采血技術(shù)(AVS )國內(nèi)領(lǐng)先,被公認(rèn)為原醛癥分型診斷“金標(biāo)準(zhǔn)”。目前AVS 手術(shù)成功率已經(jīng)提升至78.4%,極大提高了術(shù)前診斷準(zhǔn)確率,有效改善患者術(shù)后的遠(yuǎn)期療效和生活質(zhì)量。  還有國內(nèi)先進(jìn)的實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測技術(shù):近3年來,圍手術(shù)期血糖管理團(tuán)隊(duì),跨學(xué)科將動(dòng)態(tài)血糖檢測技術(shù)用于糖尿病患者胃腸手術(shù)后血糖檢測,提升了圍手術(shù)期血糖達(dá)標(biāo)率;用于危重癥患者血糖評價(jià),降低了危重癥患者致死性低血糖的發(fā)生率,提升了危重癥搶救成功率?!   ∪缃瘢瑸H醫(yī)附院內(nèi)分泌學(xué)科以糖尿病及其并發(fā)癥、甲狀腺疾病、骨質(zhì)疏松癥和腎上腺疾病的診療為特色,在尿崩癥、垂體瘤、腺垂體機(jī)能減退、甲狀旁腺疾病、肥胖癥、內(nèi)分泌性高血壓、兒童矮小癥等方面診療技術(shù)達(dá)省內(nèi)先進(jìn)水平?! ♂t(yī)教研齊頭并進(jìn)豐碩成果提升學(xué)科影響力  作為大學(xué)附屬醫(yī)院,人才培養(yǎng)和教育是濰醫(yī)附院內(nèi)分泌學(xué)科的重要工作內(nèi)容之一??剖页袚?dān)濰坊醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科及留學(xué)生的教學(xué)工作,承擔(dān)濰坊醫(yī)學(xué)院內(nèi)分泌與代謝病和老年醫(yī)學(xué)碩士研究生教學(xué)工作,為社會培養(yǎng)和輸送合格的醫(yī)學(xué)人才?! ♂t(yī)療、教學(xué)、科研齊頭并進(jìn),成果豐碩———2014年內(nèi)分泌學(xué)科開展“肥胖癥基礎(chǔ)與臨床研究”,2020年獲批“山東省高校肥胖/代謝綜合征并發(fā)癥研究創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)”;2016年,規(guī)范開展糖尿病足診療工作;2018年,開展甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查、雙側(cè)腎上腺靜脈采血和基因的高通量測序工作……  近年來,濰醫(yī)附院內(nèi)分泌學(xué)科承擔(dān)鍋架自然科學(xué)基金8項(xiàng)、省級課題10項(xiàng)及鍋架級/省級繼續(xù)教育8項(xiàng);發(fā)表SCI 收錄文章80余篇,包括Diabetes 、JCEM 、Thyroid 等內(nèi)分泌專業(yè)頂級雜志?! ?012年以來,連續(xù)10年在歐洲糖尿病年會進(jìn)行口頭發(fā)言,讓重鍋數(shù)據(jù)在世界發(fā)聲?! ”媲閼烟嵘罕娊】邓仞B(yǎng)和基層糖尿病診療能力  力行仁術(shù),勇?lián)?。濰醫(yī)附院內(nèi)分泌學(xué)科將大衛(wèi)生大健康理念貫徹落實(shí)到始終如一的行動(dòng)中,推進(jìn)健康教育的腳步日漸有力?! ≡跒H坊地區(qū)率先開展針對患者的糖尿病規(guī)范化診療免費(fèi)教育,在他們的努力下,濰坊地區(qū)第一個(gè)“糖尿病之友”俱樂部得以創(chuàng)建,糖尿病專職教育護(hù)士成功設(shè)立;“糖尿病飲食大賽”“糖尿病知識競賽”等一系列接地氣的活動(dòng),鼓勵(lì)患者學(xué)習(xí)糖尿病知識,增強(qiáng)保健能力;還有針對1型糖尿病兒童的“夢想再飛翔”活動(dòng)、“尋找最美糖心天使”活動(dòng)定期舉辦;針對1型糖尿病兒童家長的公益活動(dòng),為孩子健康成長提供堅(jiān)實(shí)的保障……  不僅如此。為提升基層診療水平,在濰坊市衛(wèi)健委支持下,內(nèi)分泌學(xué)科發(fā)揮教學(xué)優(yōu)勢,精心規(guī)劃,從2010年開始,定期組織濰坊地區(qū)基層醫(yī)師培訓(xùn)工作,累計(jì)培訓(xùn)醫(yī)師3000余人次;2014年,牽頭制定濰坊市糖尿病、高血壓分級診療標(biāo)準(zhǔn);2018—2021年,牽頭進(jìn)行濰坊市全部一級醫(yī)院“糖尿病首席醫(yī)師”培訓(xùn)和認(rèn)證工作。  以“山東省糖尿病與代謝疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心分中心”“山東省高等學(xué)校肥胖/代謝綜合征并發(fā)癥研究創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)”建設(shè)為基礎(chǔ),從臨床和基礎(chǔ)科研兩方面進(jìn)行創(chuàng)新,努力打造國內(nèi)知名的重點(diǎn)學(xué)科,濰醫(yī)附院內(nèi)分泌學(xué)科正向著更高目標(biāo)拼搏奮進(jìn)。
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